Rechazo de donantes de sangre en un hospital peruano durante la pandemia de la covid-19 / Rejection of blood donors in a Peruvian hospital during the COVID-19 pandemic i: en

Introducción: El SARS-CoV-2 ha tenido un impacto negativo y significativo en los sistemas de salud a nivel mundial, lo cual además amenazó el suministro de sangre necesario para las transfusiones clínicas. Objetivo: Describir las causas del rechazo de donantes de sangre durante la pandemia de covid-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo en una población de donantes que acudió al Banco de Sangre del Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé, de Huancayo, en Perú, de julio del 2020 a igual mes del 2022. Las variables analizadas fueron sexo, grupo sanguíneo ABO, factor Rh y tipos y causas de rechazo. Resultados: Del total de 10 177 donantes de sangre, fueron diferidos y excluidos 3390 (33,3 %); la causa más frecuente de diferimiento fue el hematocrito bajo (18,0 %) y la de exclusión, la positividad por el anticuerpo del núcleo de la hepatitis B (36,8 %). Asimismo, predominó el sexo masculino entre los que fueron rechazados (55,2 %) y se evidenció un incremento de la tendencia politómica en los donantes diferidos (R²=0,2214) y excluidos (R²=0,1178). Conclusiones: La prevalencia de diferimiento y exclusión de donantes de sangre hallada en esta serie fue relativamente alta en comparación con la registrada en otros estudios, lo cual se debió principalmente, en cada caso respectivo, al hematocrito bajo y a la presencia del anticuerpo del núcleo de la hepatitis B.

Introduction: SARS-CoV-2 has had a negative and significant impact on global health systems, threatening the necessary blood supply for clinical transfusions. Objective: To describe the causes of rejection of blood donors during the COVID-19 pandemic. Methods: An observational, cross-sectional and retrospective study was carried out in a population of donors who attended the Blood Bank of Ramiro Prialé Prialé National Hospital, in Huancayo, Peru, from July, 2020 to the same month, 2022. The analyzed variables were sex, the ABO blood group, Rh factor and types and causes of rejection. Results: Of total of 10 177 blood donors, 3390 (33.3%) were differed and excluded; the most frequent cause of differing was the low hematocrit (18.0%) and the most frequent cause of exclusion was antibody to hepatitis B core antigen positivity (36.8%). Likewise, male sex predominated among those who were rejected (55.2%) and an increment of the polytomous tendency was evidenced in differed (R²=0.2214) and excluded donors (R²=0.1178). Conclusions: The prevalence of differing and exclusion in blood donors was relatively high compared to that reported in other studies, which was mainly due, in each respective case, to the low hematocrit and the presence of antibody to hepatitis B core antigen.

Determinantes externos de la disponibilidad de sangre / External Determinants of Blood Availability

El acceso universal a las transfusiones de sangre depende de diversos factores localizados dentro y fuera de los servicios de salud. Motivados por ser este un tema infrecuente, el trabajo tiene el objetivo de analizar desde una perspectiva multidimensional y holística los determinantes externos de la disponibilidad de sangre para las transfusiones. El desarrollo socioeconómico constituye un importante factor dinamizador porque condiciona, de cierta manera, la infraestructura del sistema sanitario e incide sobre los factores epidemiológicos, sociodemográficos y jurídicos. A su vez, estos influyen en la organización de las actividades y la complejidad de la asistencia sanitaria, factores que otorgan un sentido positivo o negativo a la disponibilidad de sangre. Tomarlos en consideración al diseñar las políticas de salud relacionadas con el uso de la sangre permite una mayor precisión en las intervenciones locales que contribuyan a mejorar la seguridad de las transfusiones(AU)

Universal access to blood transfusions depends on a number of localized factors both inside and outside health services. Motivated by being an infrequent topic, this work aims to analyze from a multidimensional and holistic perspective the external determinants of the availability of blood for transfusions. Socio-economic development is an important dynamic factor because it conditions, in a certain way, the infrastructure of the health system and affects epidemiological, sociodemographic and legal factors. In turn, these influence the organization of activities and the complexity of health care, factors that give a positive or negative meaning to the availability of blood. Taking them into consideration when designing health policies related to the use of blood allows greater precision in local interventions that contribute to improving the safety of transfusions(AU)

La intersectorialidad como tecnología gerencial en las donaciones voluntarias de sangre en Cuba

En Cuba existe amplia experiencia en el trabajo intersectorial para la solución de problemas de salud en la comunidad y la gestión de las donaciones de sangre no constituye una excepción. Este trabajo tuvo como objetivo documentar sobre el trabajo intersectorial en la gestión de las donaciones de sangre en Cuba y aportar elementos teóricos que contribuyan a su perfeccionamiento. Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura sobre la intersectorialidad y los procesos para la gestión de donaciones de sangre en el país; para ello se consultaron trabajos publicados en sitios de Internet, así como textos y otros documentos disponibles en repositorios del portal web de la red Infomed. Se teoriza e ilustra acerca de la intersectorialidad como tecnología gerencial y sobre su uso e importancia aplicados en la promoción, captación y reclutamiento de donantes potenciales así como en la organización de las colectas de sangre. Se concluye que el empleo de la intersectorialidad en la gestión sanitaria de las donaciones voluntarias de sangre fortalece y singulariza el Programa de Donaciones de Sangre cubano con relación al resto del mundo; no obstante, es necesario perfeccionar las alianzas estratégicas entre el sector de la salud y los demás sectores de la sociedad civil organizada que intervienen en las actividades que comprenden este proceso.

In Cuba there is wide experience in intersectoral work to solve health problems in the community and the management of blood donations is no exception. The objective of this work was to document the intersectoral work in the management of blood donations in Cuba and to provide theoretical elements that contribute to its improvement. A bibliographic review of the literature on intersectoriality and the processes for the management of blood donations in the country was carried out; For this, works published on Internet sites were consulted, as well as texts and other documents available in repositories of the Infomed web portal network. Intersectoriality is theorized and illustrated as a managerial technology and its use and importance applied in the promotion, capture and recruitment of potential donors and in the organization of blood collections. It is concluded that the use of intersectoriality in the health management of voluntary blood donations, strengthens and distinguishes the Cuban Blood Donation Program in relation to the rest of the world, however, it is necessary to improve the strategic alliances between the health sector and other sectors of organized civil society involved in the activities that comprise this process.

Los problemas bioéticos de la sangre de cordón umbilical: un estudio de declaraciones institucionales / The bioethical problems of umbilical cord blood: a study of institutional statements

Cordón Umbilical. La publicación en el año 2020 en España del nuevo Plan Nacional de Sangre de CordónUmbilical recuerda la actualidad del tema. Los problemas bioéticos de la sangre de cordón umbilical no hansido especialmente estudiados, más bien son pocos los estudios al respecto y sobre todo se han centradoen la polémica sobre el uso autólogo de la misma y su almacenamiento en bancos privados. El presentetrabajo, fruto de la lectura de veintiséis declaraciones institucionales de las más diversas instituciones dedistintos países, ofrece una enumeración detallada y sistemática de los problemas bioéticos que surgen entorno a la vida de la sangre de cordón umbilical y propone, fundamentalmente, una clasificación con uncriterio evolutivo, es decir, siguiendo el curso de la Sangre de Cordón Umbilical, desde su donación hastasu uso, pasando por los problemas sobre los donantes y el almacenamiento. Las fuentes utilizadas abarcanun periodo desde 1998 hasta 2019 y son prácticamente la totalidad de las existentes. Este trabajo ofreceun análisis conclusivo de carácter sincrónico, en el que se detectan las constantes bioéticas en los 31 añosanalizados, en concreto los principios de autonomía y solidaridad, además de la llamada bioética de lasexpectativas; y otro de carácter diacrónico en el que se destacan los núcleos bioéticos en los que se concen-tran las cuestiones: la falta de principios personalistas y el conflicto entre libertad y solidaridad.(AU)

This article aims to explore the bioethical problems that are concentrated around the Umbilical CordBlood. The publication in the year 2020 in Spain of the new National Umbilical Cord Blood Plan recallsthe current status of the issue. The bioethical problems of umbilical cord blood have not been speciallystudied, rather there are few studies in this regard and above all they have focused on the controversyover its autologous use and its storage in private banks. This work, the result of reading twenty-six institu-tional statements from the most diverse institutions in different countries, offers a detailed and systematicenumeration of the bioethical problems that arise around the life of umbilical cord blood and proposes,fundamentally, a classification with an evolutionary criterion, that is, following the course of the UmbilicalCord Blood, from its donation to its use, passing through the problems of donors and storage. The sourcesused cover a period from 1998 to 2019 and are practically all the existing ones. This work offers a conclusiveanalysis of a synchronic nature, in which the bioethical constants are detected in the 31 years analyzed, specifically the principles of autonomy and solidarity, in addition to the so-called bioethics of expectations;and another of a diachronic nature in which the bioethical nuclei in which the questions are concentratedstand out: the lack of personalistic principles and the conflict between freedom and solidarity.(AU)

Disponibilidad de sangre para transfusiones. Revisión y consideraciones prácticas / Blood availability for transfusions. Review and practical considerations

La disponibilidad de sangre constituye un elemento esencial para el acceso universal a las transfusiones y una prioridad de los sistemas locales de salud. Es un término muy utilizado en la literatura científico-técnica; sin embargo, no muy bien caracterizado. En el presente artículo se ofrece una aproximación teórica a la disponibilidad de sangre, sus componentes y factores determinantes; así como, se ofrecen algunos aspectos prácticos de su gestión dentro de los servicios de salud. La disponibilidad de sangre es una cualidad referida a la cantidad de unidades de sangre que se encuentran listos para ser utilizados en los pacientes que lo requieran en un momento determinado y para un área geográfica definida. Sus componentes principales son la oferta y la demanda de sangre. En la cadena transfusional se planifican, ejecutan y controlan varias actividades estrechamente vinculadas entre ellas y con el medio externo; lo cual le imprime un carácter multidimensional a la disponibilidad de sangre y un dinamismo peculiar a las actividades de donaciones, procesamiento y trasfusiones de sangre. Conocer las relaciones de dependencia que se establecen entre las partes de esta cadena logística, constituye elemento imprescindible para la gestión eficiente de los programas de sangre(AU)

The blood availability (BA) constitutes an essential element for universal access to transfusions and a priority for local health systems. It is a term widely used in the scientific-technical literature, however, not very well characterized. This article offers a theoretical approach to BA, its components and determining factors; as well as, some practical aspects of its management within the health services are offered. BA is a quality referred to the amount of blood units that are ready to be used in patients who require it at a given time and for a defined geographic area, its main components are the supply and demand for blood. In the transfusion chain, various activities closely linked to each other and to the external environment are planned, executed and controlled; which gives a multidimensional character to the BA and a peculiar dynamism to the activities of donations, processing and blood transfusions. Knowing the dependency relationships that are established between the parts of this logistics chain is an essential element for the efficient management of blood programs(AU)

Evaluación psicométrica de la escala de calidad de servicios de atención en donantes de un banco de sangre en Medellín, Colombia, 2019 / Psychometric assessment of a quality scale perceived in blood bank donors of Medellín, Colombia, 2019 / Avaliação psicométrica de uma escala de qualidade percebida em doadores de um banco de sangue em Medellín, Colômbia, 2019

Resumen Objetivo: Evaluar la adaptabilidad del modelo Service Quality (servqual), con el fin de valorar la calidad del servicio en la atención de los donantes de un banco de sangre en la ciudad de Medellín. Metodología: Se llevó a cabo una evaluación psicométrica en 301 donantes de sangre, para determinar la calidad percibida. Se realizaron pruebas de consistencia interna con alpha de Cronbach e índice de discriminación, y se evaluó la validez de contenido de los dos cuestionarios y la estructura factorial, mediante análisis factorial exploratorio. Resultados: El alpha de Cronbach fue de 0,86; en las subescalas de expectativas, 0,87, y en percepciones, 0,77. Se observó una mayor consistencia interna en el cuestionario de expectativas que de percepciones. Aunque se obtuvo una baja consistencia interna en algunas dimensiones, no se afecta la escala de manera global. Conclusión: La escala servqual presenta un adecuado desempeño psicométrico y, por tanto, es útil para evaluar la calidad percibida en la atención en donantes de sangre, siempre y cuando sea abordada de forma unidimensional.

Abstract Objective: To assess the reproducibility and validity of the scale of perceived quality in donors from a blood bank in the city of Medellín. Methodology: Psychometric evaluation in 301 blood donors through internal consistency with Cronbach's alpha and discrimination index. Content validity of the polls and factorial structure were evaluated by means of exploratory factor analysis. Results: Cronbach's alpha was 0.86. For the expectations subscales, 0.87 and in perceptions 0.77. A greater internal consistency was observed in the poll of expectations rather than in that of perceptions. Although low internal consistency was obtained in some dimensions, this does not affect the scale globally. The use of the instrument should be approached in a unidimensional way. Conclusion: The servqual scale presents an adequate psychometric performance and, therefore, is useful to assess the perceived quality of care in blood donors in the Colombian context, as long as it is approached in a unidimensional way.

Resumo Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade e validade da escala de qualidade percebida em doadores de um banco de sangue da cidade de Medellín. Metodologia: Avaliação psicométrica em 301 doadores de sangue, por meio da consistência interna com Alfa de Cronbach e índice de discriminação. A validade do conteúdo dos questionários e a estrutura fatorial foram avaliadas por meio de análise fatorial exploratória. Resultados: O Alfa de Cronbach foi de 0,86, nas subescalas de expectativas 0,87 e nas percepções 0,77. Foi observada maior consistência interna no questionário de expectativas do que de percepções. Embora tenha sido obtida baixa consistência interna em algumas dimensões, isso não afeta a escala globalmente; a utilização do instrumento deve ser abordada de uma forma unidimensional. Conclusão: A escala servqual apresenta um desempenho psicométrico adequado e, portanto, é útil para avaliar a percepção da qualidade do cuidado em doadores de sangue no contexto colombiano, desde que seja abordada de uma forma unidimensional.

Prevalencia de Infección por Trypanosoma Cruzi en donantes de un banco de sangre de Boyacá, Colombia / Prevalence of Trypanosoma cruzi infection in donors from a blood bank in Boyacá, Colombia

Resumen Introducción: La Enfermedad de Chagas también conocida como Tripanosomiasis americana es un problema de salud pública. Se calcula que en el mundo hay entre 6 y 7 millones de personas infectadas por Trypanosoma cruzi, la mayoría de ellas en América Latina. Objetivo: Identificar la prevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en donantes de un banco de sangre del departamento de Boyacá 2016-2018. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo realizado en 25.920 donantes de sangre del departamento de Boyacá. La fuente de información fue secundaria. Se determinó la prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi y se compararon según sexo, grupo etario y tipo de donante a través de análisis de frecuencias. Resultados: Se evaluaron 9187 donantes durante el año 2016; 8517 en el 2017 y 8216 en el 2018, de los cuales 56,1% eran de sexo femenino y 43,9% masculino. La prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi fue 0,17 % en la tamización y 0,08 % con las pruebas confirmatorias de las cuales el 70,0% eran mujeres, el 85,0% donantes voluntarios por primera vez, el rango de edad en el que se presentó mayor prevalencia de este marcador serológico fue de 41 a 50 y de 51 a 65 años con un 35,0% cada uno . La prevalencia de la infección de Chagas presentó asociación estadísticamente significativa con la edad (p < 0,05). Conclusiones: Los bancos de sangre resultan ser una de las fuentes de información disponibles para monitorear el comportamiento de la enfermedad de Chagas y evaluar la toma de decisiones en salud pública, teniendo en cuenta que la enfermedad se caracteriza de manera asintomática y sin compromiso clínico en la mayoría de los casos.

Abstract Introduction: Chagas Disease, also known as American Trypanosomiasis, is a public health problem. It is estimated that in the world there are between 6 and 7 million people infected with Trypanosoma cruzi, most of them in Latin America. Objectives: To identify the prevalence of Trypanosoma cruzi infection in donors from a blood bank in the department of Boyacá 2016-2018. Materials and methods: Retrospective-descriptive study carried out in 25,920 blood donors from the department of Boyacá (Colombia). The source of information was secondary. The prevalence of Trypanosoma cruzi infection was determined and compared according to sex, age group and type of donor through frequency analysis. Results: 9187 donors were evaluated during 2016; 8,517 in 2017 and 8,216 in 2018, of which 56.1% were female and 43.9% male. The prevalence of Trypanosoma cruzi infection was 0.17% in screening and 0.08% with confirmatory tests of which 70.0% were women, 85.0% first-time volunteer donors, the range of The age at which the highest prevalence of this serological marker was found was 41 to 50 and 51 to 65 years with 35.0% each. The prevalence of Chagas infection showed a statistically significant association with age (p <0.05). Conclusions: Blood banks turn out to be one of the sources of information available to monitor the behavior of Chagas disease and evaluate decision-making in public health, taking into account the characteristics of the disease in which the majority of cases they are asymptomatic and without clinical compromise.

HCAM la historia de un grande / HCAM the story of a great

Prólogo. La obra recopiló los hitos históricos, las acciones en gestión y la visión futura de las Unidades Médicas, Administrativas y de Enfermería, en homenaje a los 50 años de función del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín como ícono de la Seguridad Social del Ecuador, entre el periodo 1970 a diciembre 2020. Cada autor registró el título entrelazado un pensamiento, previo a la cronología de los hechos suscitados en los servicios brindados en beneficio de los pacientes que se atendieron en esta casa de salud. La obra se clasificó en capítulos por Unidades Médicas: Críticas, Clínicas, Quirúrgicas, Administrativas y de Enfermería, se incluyeron tablas, figuras, producción médica, patologías, cambios de técnicas o procedimientos y sustentó su accionar con citas textuales y referen-cias bibliográficas. Además, se narraron mejoras continuas transmitidas de los ilustres y legados maestros, especialistas médicos por varias generaciones, en conjunto con el personal de salud con vocación de servicio, en una reflexión profunda con mensajes vivos de su accionar. En las modalidades de publicación se realizaron aportes de visión nacional e internacional en los ámbitos asistenciales, administrativos, docente, de investigación y producción científica de alto nivel del contexto y naturaleza del emblemático hospital. Finalmente, se agradece a los funcionarios y ex trabajadores que colaboraron durante el proceso de construcción de la obra, así como a ex colaboradores que motivaron aportes de experiencias y la apreciación personal.

Prologue. The work compiled the historical milestones, management actions and future vision of the Medical, Administrative and Nursing Units, in tribute to the 50 years of function of the Carlos Andrade Marin Specialty Hospital as an icon of the Social Security of Ecuador, between 1970 and December 2020. Each author recorded the title intertwined with a thought, prior to the chronology of the events that took place in the services provided for the benefit of patients who were treated in this health center. The work was classified in chapters by Medical Units: Critical, Clinical, Surgical, Administrative and Nursing, and included tables, figures, medical production, pathologies, changes in techniques or procedures, and supported his actions with textual quotations and bibliographical references. In addition, continuous improvements were narrated and transmitted from the illustrious and legacy masters, medical specialists for several generations, together with the health personnel with vocation of service, in a deep reflection with living messages of their actions. In the publication modalities, contributions of national and international vision were made in the care, administrative, teaching, research and scientific production of high level of the context and nature of the emblematic hospital. Finally, we would like to thank the employees and former workers who collaborated during the construction process, as well as former collaborators who contributed with their experiences and personal appreciation.

Nivel de conocimiento de los aptos no incorporados a donar de la Guabina / Level of knowledge of those who are apt but not willing to donate blood in la Guabina people's council

RESUMEN Introducción: las donaciones de sangre se realizan a través de personal calificado proveniente de los bancos e instituciones preparadas para dicha actividad. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos sobre donaciones de sangre de los aptos no incorporados a donar, de tres consultorios del consejo popular La Guabina. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en los consultorios 45, 35 y 25 pertenecientes al consejo popular La Guabina del municipio Pinar del Río, en el período comprendido entre 1ro de septiembre de 2017 y 15 de marzo de 2018. El universo de estudio estuvo constituido por 236 pacientes de 18 a 65 años, aptos para donar sangre no incorporados a dicho proceso de los tres consultorios seleccionados. Resultados: predominó el sexo femenino (52,97 %). El grupo etario que predominó fue de 45 a 49 (13,98 %). La principal causa por las que no donaban los no incorporados era el miedo a la punción (61,44 %). En cuanto a los conocimientos sobre donación de sangre, predominó el nivel regular en temas donación voluntaria de sangre (48,73 %), sangre de la donación (52,12 %) y lo que sucede con una donación de sangre (50,85 %); se alcanzaron altas calificaciones de regular en el nivel de conocimientos global sobre donación de sangre (40,25%). Conclusiones: una intervención educativa sobre donaciones de sangre podría incrementar el nivel de conocimientos de los participantes e incorporarlos al proceso de donación de sangre.

ABSTRACT Introduction: qualified personnel who work in blood banks and institutions prepared for such activity perform blood donations. Objective: to assess the level of knowledge concerning blood donation of those who are apt but not willing to donate at three doctor's offices in la Guabina people's council. Methods: an observational, descriptive and cross sectional research was conducted at 45, 35 and 25 doctor's offices from la Guabina People's Council, Pinar del Rio municipality from September 1 ,2017 to March 15, 2018. The target group comprised 236 patients (18 to 65 years old); who are apt to donate blood but not willing to be involved in such process from the doctor's offices chosen. Results: female gender prevailed (52,97 %). The age group that predominated was 45-49 (13,98 %). The main cause of denial was the fear of puncture (61,44 %). The level of knowledge concerning blood donation, fair level predominated in topics related to voluntary blood donation (48,73 %), the donation of blood (52,12 %), along with what follows with the donation (50.85 %); reaching high grades of fair concerning the level of global knowledge of blood donation (40,25 %). Conclusions: an educational intervention concerning blood donation could increase the levels of knowledge in the participants, aimed at including them into the process.

Características de los donantes voluntarios de sangre en universidades de Neiva, Huila / Characteristics of voluntary blood donors at universities in Neiva, Huila / Características de doadores de sangue voluntários em universidades de Neiva, Huila

Objetivo: Describir las características, frecuencia y distribución de los donantes voluntarios de sangre en las Universidades de Neiva Huila, durante el período 2013-2017. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal para los periodos de enero 2013 a diciembre 2017, basado en fuentes secundarias suministradas por la Red Nacional de Bancos de Sangre a través del Banco de Sangre de Neiva. Se realizó un muestreo de donantes por conveniencia que cumplieran con criterios de inclusión y exclusión definidos para el estudio. Las variables que se analizaron fueron grupos de edad, género, grupo sanguíneo ABO y factor Rh. Resultados: Durante el periodo de estudio se realizaron 6.547 donaciones de sangre voluntarias, de las cuales el 85,5% (I.C 95%: 84,6-86,3) fueron ocasionales y el 14,5% (I.C 95%: 13,6-15,6) habituales; el género masculino generó la mayor parte de las donaciones voluntarias habituales en el 68% (I.C 95%: 64,9-70,9), se identificó que el grupo poblacional en edades de 19-29 años, para ambos géneros, aporto el 87,5% (I.C 95%: 85,2-89,4); el grupo sanguíneo que prevaleció en los donantes voluntarios fue el grupo O en el 61,6% (I.C 95%: 57,2-63,4) y el factor Rh positivo en el 98,5% de la población donante. Conclusión: Se presentó una disminución cercana al 90% en los donantes habituales posterior a tercera década de la vida, los hombres tuvieron una mayor participación en las jornadas de promoción y captación de sangre durante el periodo de estudio, dado a que los hombres pueden realizar un mayor número de donaciones en el año en comparación con las mujeres.

Objetivo: Descrever as características, frequência e distribuição de doadores voluntários de sangue nas Universidades de Neiva Huila, durante o período de 2013 a 2017. Materiais e Métodos: Estudo descritivo transversal observacional entre os períodos de janeiro de 2013 a dezembro de 2017 com base em fontes secundárias fornecidas pela Rede Nacional de Bancos de Sangue através do Banco de Sangue do Neiva; Foi realizada uma amostragem de doadores por conveniência, atendendo aos critérios de inclusão e exclusão definidos para o estudo. As variáveis analisadas foram: faixa etária, gênero, grupo sanguíneo ABO e fator Rh. Resultados: Durante o período de estudo, foram feitas 6.547 doações voluntárias de sangue, das quais 85,5% (95%: 84,6-86,3) foram feitas com base nos seguintes 14,5% (I.C 95%: 13,6-15,6) por regular. O gênero masculino gerou a maior parte das doações voluntárias habituais em 68% (I.C 95%: 64,9-70,9), o grupo populacional de 19 a 29 anos foi identificado para ambos os sexos, fornecendo 87,5% (I.C 95%: 85,2-89,4); o grupo sanguíneo que mais prevaleceu nos doadores voluntários foi o grupo O em 61,6% (I.C 95%: 57,2-63,4) e o fator Rh positivo em 98,5% da população doadora. Conclusão: Houve uma redução de quase 90% nos doadores regulares após a terceira década de vida, Os homens tiveram maior participação nos dias de promoção e coleta de sangue durante o período de estudo, uma vez que os homens podem fazer um maior número de doações no ano em comparação com as mulheres.

Objective: To describe the characteristics of voluntary blood donors in the Universities of Neiva Huila, during the period 2013-2017. Materials and methods: Cross-sectional descriptive observational study, for the periods from January 2013 to December 2017, based on secondary sources provided by the National Network of Blood Banks. A convenience sampling was performed of the donors registered in the database, who met the inclusion and exclusion criteria defined for the study. The variables analyzed were age groups, gender, ABO blood group and Rh factor. Results: During the study period, 6,547 voluntary blood donations were made, of which 85.5% (95% CI: 84.6-86.3) were occasional and 14.5% (95% CI: 13. 6-15.6) usual. The male gender generated most of the usual voluntary donations in 68% (95% CI: 64.9-70.9), it was identified that the population group aged 19-29 years for both genders contributed 87, 5% (95% CI: 85.2-89.4); the most prevalent blood group in volunteer donors was the blood group O Rh factor Positive in 61.6% (95% CI: 57.2-63.4) and the Rh factor positive in 98.5% of the patients. donor population. Conclusion: There was a decrease close to 90% in habitual donors after the third decade of life. Men had a greater participation in the days of promotion and collection of blood during the study period, given that men can make a greater number of donations in the year compared to women.

Serorreacción y prevalencia de sífilis en donantes de un banco de sangre de Barranquilla, Colombia / Seroreactivity and prevalence of syphilis in donors at a blood bank in Barranquilla, Colombia

Resumen Introducción. La sífilis es una enfermedad de interés en salud pública por sus elevadas tasas de morbilidad y mortalidad. Objetivo. Determinar la serorreacción y la seroprevalencia de sífilis según las variables sociodemográficas de los donantes de un banco de sangre del distrito de Barranquilla, Colombia, durante 2015 y 2016. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal basado en los resultados de las pruebas treponémicas y no treponémicas. Se analizaron las variables sociodemográficas de la población estudiada y se hizo un análisis univariado en el que se determinaron las frecuencias absoluta y relativa de cada una de las variables categóricas. Se determinó la serorreacción a Treponema pallidum y la prevalencia de la infección activa. Se utilizó la prueba de ji al cuadrado de Pearson para evaluar las diferencias entre las proporciones. Resultados. Se encontró una serorreacción de 1,86 % para la infección previa con T. pallidum y una prevalencia de 0,93 % para la infección activa, las cuales fueron más altas en hombres adultos y en adultos mayores, viudos, desempleados y personas residentes en otros municipios del departamento de Atlántico diferentes de Barranquilla y su área metropolitana. Se encontró una asociación significativa entre la sífilis y las variables de sexo y ocupación. Conclusión. Se registró una serorreacción elevada a T. pallidum en donantes de sangre, comparada con el promedio nacional. Se encontró asociación entre la sífilis, y las variables sociodemográficas de sexo y ocupación, principalmente.

Abstract Introduction: Syphilis is a public health concern given its high impact on morbidity and mortality. Objective: We aimed to determine the association of syphilis seroreactivity and seroprevalence with sociodemographic variables of donors at a blood bank in the district of Barranquilla, Colombia, during 2015 and 2016. Materials and methods: We conducted a descriptive cross-sectional study based on the results of the treponemal and nontreponemal tests and the sociodemographic variables of the study population. We performed a univariate analysis to determine the absolute and relative frequencies for each categorical variable. We determined the seroreactivity against Treponema pallidum and the prevalence of active syphilis infection, and we used Pearson's chi-square test to evaluate the differences between the proportions. Results: We found a seroreactivity of 1.86% in individuals with previous T. pallidum infection, and a prevalence of 0.93% in those with active T. pallidum infection. These values were higher in adult men and older adults, widowers, the unemployed, and people living in municipalities of the Department of Atlántico other than Barranquilla and its metropolitan area. The incidence of syphilis infection showed a significant association with sex and occupation. Conclusion: In comparison to the national average, syphilis seroreactivity was high among blood donors. There was an association between syphilis infection incidence and sociodemographic variables such as sex and occupation.

Resultados de la aplicación de un programa educativo sobre donaciones de sangre / Results of the application of an educative program on donations of blood

RESUMEN Fundamento: las donaciones de sangre son estimuladas en el país por el Ministerio de Salud Pública y las organizaciones políticas y de masa. Objetivo: evaluar un programa educativo sobre donaciones de sangre a pacientes aptos no dispuestos a donar del Policlínico Hermanos Cruz. Métodos: se realizó una investigación cuasiexperimental con diseño preprueba-posprueba con un solo grupo, del 1 de septiembre de 2015 al 20 de enero del 2018. El universo fue de 501 pacientes aptos no dispuestos a donar de los consultorios 6, 14, 16, 50, 55 y 56 que cumplieron los criterios de inclusión. Se aplicó un programa educativo sobre el proceso de donaciones. Se empleó la frecuencia absoluta y relativa porcentual como medidas de resumen y el estadígrafo Chi cuadrado de Mcnemar. Resultados: predominó el sexo masculino. La edad media de la muestra fue 34,33 años. La principal causa por las que no donaban los no dispuestos era el miedo a la punción. Con la aplicación del programa se incrementó la cantidad de participantes con nivel de conocimientos bueno en cuanto a donación voluntaria. Conclusiones: la aplicación del programa educativo aplicado mejoró el nivel de conocimientos global sobre donaciones de sangre en pacientes aptos no dispuestos a donar

ABSTRACT Background: the blood donations are stimulated in the country by the Ministry of Public Health and the political and mass organizations. Objective: to evaluate an educative program on donations of blood to apt patients ready to donate of the Policlinic Hermanos Cruz. Methods: a quasi-experimental investigation was made with design pre-proves post-proves with a single group, from September 1, 2015 to January 20, 2018.The universe was of 501 apt patients no willing to donate from doctor's office 6, 14, 16, 50, 55 and 56 who fulfilled the inclusion criteria. An educative program was applied on the process of donations. It was used the absolute and relative frequency as summary measures and the statistician Chi square of Mcnemar. Results: masculine sex predominated. The average age of the sample was 34.33 years. The main cause why the not willing persons did not donate was the fear to the puncture. With the application of the program, the amount of participants with good level of knowledge regarding voluntary donation was increased. Conclusions: the application of the applied educative program improved global level of knowledge on blood donations in apt patients not willing to donate

Prevalencia de anticuerpos irregulares en donantes en un banco de sangre de Antioquia, 2016-2018 / Prevalence of irregular antibodies in donors of the blood bank in Antioquia, 2016-2018

Resumen Introducción: la aloinmunización se presenta entre 1,0-1,5 % de las personas expuestas a un antígeno externo o durante el embarazo, un trasplante o una transfusión. En los bancos de sangre se realiza la tamización de anticuerpos irregulares, diferentes a los del sistema ABO. Objetivo: estimar la prevalencia de anticuerpos irregulares en donantes de un banco de sangre de Medellín entre 2016 y 2018. Métodos: estudio transversal en 25 391 donantes. Se realizó control de sesgos de selección e información mediante aplicación de técnicas con excelente validez y control de calidad interno y externo, y detección mediante ID-card Liss/coombs en seis microtubos con anti-IgG y anti-C3d. El análisis se basó en medidas de resumen, frecuencias, chi cuadrado y prueba exacta de Fisher. Resultados: la edad promedio fue 34 años. La prevalencia de anticuerpos irregulares fue 0,30 %, siendo mayor anti-D con 0,071 %. No se hallaron diferencias según el sexo y el grupo etario; anti-D fue más frecuente en mujeres y donantes entre 31 y 40 años. Conclusión: se halló una alta prevalencia de anti-D y antiKell, que presentan gran importancia clínica después de los anticuerpos del sistema ABO. Esto evidencia la necesidad de esta prueba para reducir las reacciones post-transfusionales.

Abstract Introduction: Alloimmunization occurs between 1.0-1.5 % of people exposed to an external antigen or during pregnancy, a transplant or transfusion. In the blood banks, the screening of irregular antibodies different from those of the ABO system is performed. Objective: To estimate the prevalence of irregular antibodies in donors of a blood in Medellin 2016-2018. Methods: Cross-sectional study in 25 391 donors. Control of selection and information bias was carried out by applying techniques with excellent validity and internal and external quality control, and detection by ID-card Liss / coombs in six microtubes with anti-IgG and anti-C3d. The analysis was based on measures of summary, frequencies, chi-square and Fisher's exact. Results: The average age was 34 years. The prevalence of irregular antibodies was 0.30%, being higher anti-D with 0.071%. No statistical differences were found according to sex and age group; Anti-D was more frequent in women and donors aged 31-40 years. Conclusion: A high prevalence of Anti-D and Anti-Kell was found, which are of great clinical importance after the antibodies of the ABO system. This demonstrates the need for this test to reduce post-transfusion reactions.

La donación y la transfusión de sangre en función del envejecimiento poblacional de Cienfuegos, 2010-2016 / Blood donation and transfusion according to the population aging of Cienfuegos, 2010-2016

Introducción: La provincia de Cienfuegos es autosuficiente para satisfacer su demanda transfusional actual. Sin embargo, esta situación podría modificarse por los efectos que sobre la asistencia sanitaria ejerce el envejecimiento poblacional. Objetivos: Identificar la relación entre donaciones y transfusiones de sangre en función de los cambios en la dinámica poblacional. Métodos: Estudio descriptivo transversal desarrollado mediante revisión documental. Se incluyó como variables el número de habitantes agrupados según la edad regulada en Cuba para donar sangre, la cantidad de donaciones y de pacientes transfundidos durante el periodo de estudio. se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman ( ρ)para establecer el grado de relación entre ellas. Se calcularon tasas, porcientos y el cambio relativo entre años extremos de las series. Resultados: La composición de los grupos de edades de la población mostró preferencia hacia el envejecimiento con una disminución del 5 por ciento en el número de habitantes de 0 a 19 años junto a un incremento del doble de ese valor en los adultos mayores. Las donaciones decrecen en cerca del 8 por ciento, mientras que el número de pacientes transfundidos aumentan en el 33 por ciento. Se comprueba la existencia de correlaciones directas e inversas, estadísticamente significativas, entre los indicadores estudiados. Conclusiones: Los resultados de la investigación son sugerentes a una relación entre los indicadores de donaciones, transfusiones de sangre y los cambios en la estructura por edad de la población que, de mantenerse la tendencia actual, podrían conducir a periodos de escasez de sangre para transfusiones(AU)

Introduction: The province of Cienfuegos is self-sufficient to satisfy the actual transfusion demand. However, this situation could be modified due to the effects of population aging on health care service. Objective: To identify the relationship between donations and blood transfusions based on changes in population dynamics. Methods: Transversal descriptive study developed through documentary review. The number of inhabitants grouped according to the regulated age in Cuba to donate blood, the number of donations and transfused patients during the study period were included as variables, using the Spearman correlation coefficient ( ρ) to establish the degree of relationship between them. The rates, percent and relative change between the extreme years of the series were calculated. Results: The composition of the age groups of the population was inclined towards aging with a 5 percent decrease in the number of inhabitants from 0 to 19 years, together with an increase of twice that value in the elderly. Donations decrease by about 8 percent, while the number of patients transfused increases by 33 percent. The existence of statistically significant direct and inverse correlations between the indicators studied is verified. Conclusions. The results of the research are suggestive of a relationship between the blood donationand blood transfusion indicators and the changes in the age structure of the population observed which, if the current trend continues, lead to periods of blood shortage for transfusions(AU)

Profile of blood donors who presented adverse reactions to the donation / Perfil de los donantes de sangre que presentaron reacciones adversas a la donación / Perfil dos doadores de sangue que apresentaram reações adversas à doação

ABSTRACT Objective: identify the adverse reactions presented by blood donors and outline their sociodemographic profile. Method: a quantitative, cross-sectional retrospective study of 780 records of blood donors from a public hemocenter in the southern region of Brazil, from December 2015 to January 2016. For the analysis the descriptive statistics was used. Results: it was identified that throughout 12 months, the total blood donors corresponded to 27,300 people, in which 780 developed at least one reaction. They were characterized by female and recurrent donors, single, with a complete average level of education, ranging from 16 to 30 years, who triggered between 1 and 3 reactions. Mild reactions were more frequent, followed by moderate and severe reactions. Conclusion: There is a high rate of adverse reactions from donors emphasizing the need for changes in hemotherapy care practices.

RESUMEN Objetivo: identificar las reacciones adversas presentadas por los donantes de sangre y trazar su perfil sociodemográfico. Método: una investigación cuantitativa, retrospectiva transversal, realizada en 780 registros de donantes de sangre de un hemocentro público de la región sur de Brasil, en el período de diciembre de 2015 a enero de 2016. Para el análisis se procedió a la estadística descriptiva. Resultados: se identificó que, en el período de 12 meses, el total de donantes de sangre correspondió a 27.300 personas, en el cual 780 desarrollaron al menos una adversidad. Se caracterizaron por donantes de repetición, del género femenino, solteros, con nivel de escolaridad promedio completo, en el grupo de edad de 16 a 30 años, que desencadenaron entre 1 y 3 adversidades. Las reacciones lleves fueron más recurrentes, seguidas de las reacciones moderadas y graves. Conclusión: se señala un alto índice de reacciones adversas por parte de los donantes enfatizando la necesidad de cambios en las prácticas de los cuidados en hemoterapia.

RESUMO Objetivo: identificar as reações adversas apresentadas pelos doadores de sangue e traçar o seu perfil sociodemográfico. Método: pesquisa quantitativa, retrospectiva transversal, realizada em 780 registros de doadores de sangue de um hemocentro público da região sul do Brasil, no período de dezembro de 2015 a janeiro de 2016. Para análise procedeu-se à estatística descritiva. Resultados: identificou-se que, no período de 12 meses, o total de doadores de sangue correspondeu a 27.300 pessoas, no qual 780 desenvolveram ao menos uma adversidade. Caracterizaram-se por doadores de repetição, do gênero feminino, solteiros, com nível de escolaridade médio completo, na faixa etária de 16 a 30 anos, que desencadearam entre 1 e 3 adversidades. As reações leves foram mais recorrentes, seguidas das reações moderadas e graves. Conclusão: Aponta-se um alto índice de reações adversas por parte dos doadores enfatizando a necessidade de mudanças nas práticas dos cuidados em hemoterapia.

Financial cost of whole blood and blood component disposals in a Brazilian coordinating blood center / Costo financiero de los desechos de sangre total y hemocomponentes en un hemocentro coordinador brasileño / Custo financeiro dos descartes de sangue total e hemocomponentes em um hemocentro coordenador brasileiro

Abstract Objective: To describe the reasons for the disposal of blood in the coordinating blood center of the State of Paraná and to estimate the financial costs resulting from potentially avoidable discards. Method: A descriptive, retrospective and documentary analysis, with data related to the period from 2010 to 2015 of a Brazilian coordinating blood center collected from a governmental database and analyzed by descriptive statistics. This study was approved by the Ethics Research Committee (CAEE 63074916.0.0000.5225). Results: 101,813 units were discarded, representing 22.3% of the total of 455,684 produced; plasma was the most discharged blood component. The main reason for discarding was lipemia (35.8%); the analysis showed that 56.9% of the disposals were considered potentially avoidable with an estimated paid value of approximately US$2 million. Conclusion: The expressive potential of avoidance of disposal of blood units and blood components highlights the importance of planning actions aiming at their best use, contributing to the reduction of amounts paid for these processes.

Resumen Objetivo: Describir las causas de desechos de sangre en un hemocentro coordinador del estado de Paraná y estimar los costos financieros recurrentes de desechos potencialmente evitables. Método: Descriptivo, retrospectivo y análisis documental, con datos relativos al período de 2010 a 2015 de un hemocentro coordinador brasileño recolectados a partir de la base del Sistema Hemovida y analizados por estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con el número CAEE 63074916.0.0000.5225. Resultados: Se desecharon 101.813 unidades, lo que representa el 22,3% del total de 455.684 producidas; el plasma fue el hemocomponente más desechado. Hubo predominio de desecho por lipemia (35,8%); y el análisis demostró que el 56,9% de los desechos se consideraron potencialmente evitables, un valor pago estimado de US$2 millones. Conclusión: El significativo potencial de evitar el desecho de unidades de sangre y hemocomponentes destaca la importancia de planificar acciones con vistas a mejorar el uso, contribuyendo así a reducir los costos de las tarifas que se pagan por estos procesos.

Resumo Objetivo: Descrever os motivos de descarte de sangue no hemocentro coordenador do Estado do Paraná e estimar os custos financeiros decorrente de descartes potencialmente evitáveis. Método: Descritivo, retrospectivo e análise documental, cujos dados relativos ao período de 2010 a 2015 foram coletados a partir de base do Sistema Hemovida, e analisados por estatística descritiva. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob CAEE 63074916.0.0000.5225. Resultados: Foram descartadas 101.813 unidades, que representaram 22,3% do total de 455.684 produzidas; o plasma foi o hemocomponente mais descartado. Houve prevalência de descarte por lipemia (35,8%); a análise demonstrou que 56,9% dos descartes foram considerados potencialmente evitáveis, um valor pago estimado de US$ 2 milhões. Conclusão: O expressivo potencial de evitabilidade de descarte de unidades de sangue e hemocomponentes destaca a importância no planejamento de ações com vistas ao seu melhor uso, contribuindo para a redução de valores pagos para esses processos.

Infecciones en donantes de un banco de sangre de medellín-colombia, 2015-2016

Introducción. En Medellín, Colombia, se desconoce la prevalência de las siete infecciones transmisibles en bancos de sangre. Materiales y métodos. Estudio transversal con 25 842 donantes. Se emplearon pruebas de detección con alta validez. Se estimaron frecuencias con sus intervalos de confianza del 95%. Los factores asociados se identificaron con Chi cuadrado de Person, Test exacto de Fisher, razones de odds crudas y ajustados mediante regresión logística. Resultados. La reactividad global fue 3,3% en 2015 y 3,5% en 2016; virus de hepatitis B 1,6%, VHC 0,4%, HTLV 0,2%, T.pallidum 1,1% y T. cruzi 0,1%. La reactividad global y las infecciones virales fueron estadísticamente mayores en hombres, donantes mayores de edad, amas de casa, donantes no repetitivos y de primera vez. Conclusion. Se halló una elevada frecuencia de infecciones que implica grandes pérdidas económicas para el banco y la necesidad de mejorar los procesos de selección. La identificación de grupos con mayor prevalencia permite focalizar esfuerzos educativos e investigativos.

Introduction. In Medellin, Colombia, the prevalence of the seven transmissible infections in blood banks is unknown. Materials and methods. Cross-sectional study with 25 842 donors. High validity detection Tests were applied. Frequencies with their confidence intervals of 95% were estimated. The associated factors were identified through Chi square of Person, Fisher's exact Test, crude odds ratios and adjusted by logistic regression. Results. The global reactivity was 3.3% in 2015 and 3.5% in 2016; hepatitis B virus 1.6%, HCV 0.4%, HTLV 0.2%, T Pallidum 1.1% and T. Cruzi 0.1%. The global reactivity and Viral infections were statistically higher in men, older donors of age, housewives, non-repetitive and first-time donors. Conclusion. It was found a high frequency of infections that imply great economics losses for the bank and the need to improve selection processes. The identification of groups with higher prevalence allows to focus educational and investigative efforts.

Introdução. Em Medellín, Colômbia, é desconhecida a prevalência das sete infecções transmissível em bancos de sangue. Material métodos. Estudo transversal com 25 842 doadores. Testes de detecção foram usados com alta validade. As frequências foram estimadas com intervalos de confiança de 95%. Os fatores associados foram identificados com Qui-quadrado de Person, Teste exato de Fisher, razão de possibilidades e razão de possibilidades ajustada por regressão logística. Resultados. A reatividade global foi de 3,3% em 2015 e de 3,5% em 2016; vírus da hepatite B 1,6%, VHC 0,4%, HTLV 0,2%, T. pallidum 1,1% e T. cruzi 0,1%. A reatividade global e as infecções virais foram estatisticamente maiores em homens, doadores de Idade legal, donas de casa, doadores não repetitivos e doadores de primeira vez. Conclusão. Encontrou-se alta frequência de infecções que implica grandes perdas econômicas para o banco e a necessidade de melhorar os processos de seleção. A identificação de grupos com maior prevalência permite enfocar esforços educacionais e investigativos.

Prevalencia de agentes transmisibles por transfusión y factores asociados en un banco de sangre de córdoba- colombia 2014-2016 / Prevalence of transmissible agents by transfusion and associated factors in a blood bank from córdoba-colombia 2014-2016

RESUMEN La terapia transfusional es una importante alternativa terapéutica, pero el riesgo de transmitir infecciones por esta vía constituye un problema clínico y de salud pública, con magnitud y factores asociados heterogéneos, según la población de referencia de cada banco de sangre. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de agentes transmisibles por transfusión y factores asociados en un banco de sangre de Córdoba-Colombia 2014-2016. Se realizó un estudio de prevalencia en la totalidad de donantes del banco de sangre, se estimó la prevalencia global de reactividad y específica por agente. Los factores asociados, se estudiaron con chi cuadrado, razones de prevalencia y razones de odds, ajustados a un modelo de regresión logística multivariante. Se incluyeron 39.825 donantes. La prevalencia global de positividad fue 1,4%. La prevalencia para Treponema pallidum fue 0,43%; Tripanosoma cruzi, 0,39%; virus de la hepatitis B core, 0,32% y Antígeno de Superficie de la Hepatitis B, 0,05%; Virus de la Inmunodeficiencia Humana, 0,14%; Virus Linfotrópico de Células T Humana, 0,08%; Virus de la Hepatitis C, 0,04% y Plasmodium spp., 0%. En la prevalencia global, las infecciones por Treponema pallidum, positividad para el anticuerpo contra el antígeno central del virus de hepatitis B y Virus Linfotrópico de Células T Humana, fueron estadísticamente mayor en mujeres, personas de mayor edad, residentes de otros departamentos diferente de Córdoba, amas de casa, pensionados, agricultores y ganaderos, administradores y otras profesiones, militares y trabajadores de la salud. La prevalencia de infecciones fue baja; sin embargo, el hallazgo de subgrupos con prevalencias estadísticamente significativa permite orientar nuevas investigaciones e intervenciones de vigilancia epidemiológica.

ABSTRACT Transfusion therapy is an important therapeutic alternative; the risk of transmitting infections in this way constitutes a clinical and public health problem, with magnitude and associated heterogeneous factors according to the reference population of each blood bank. The objective of the study was to determine the prevalence of transmissible agents by transfusion and associated factors in a blood bank of Córdoba-Colombia 2014-2016. A prevalence study was carried out in all blood bank donors, the global prevalence of reactivity was estimated and the agent was specified, the associated factors were studied with chi-square, prevalence ratios and odds ratios adjusted to a regression model. multivariate logistics. 39,825 donors were included. The overall prevalence of positivity was 1.4%. The prevalence for Treponema pallidum was 0.43%, Trypanosoma cruzi 0.39%, hepatitis B virus core 0.32% and Hepatitis B Surface Antigen 0.05%, Human Immunodeficiency Virus 0.14% , Human T-cell Lymphotropic Virus 0.08%, Hepatitis C Virus 0.04% and Plasmodium spp. 0% .In the overall prevalence, T. pallidum infections, positivity for the antibody against the central antigen of the hepatitis virus B and Lymphotropic Human T Cell Virus were statistically higher in women, older people, residents of other departments different from Córdoba, housewives, pensioners, farmers and ranchers, administrators and other professions, military and health workers. The prevalence of infections was low, however, the finding of subgroups with statistically significant prevalences allows to guide new research and epidemiological surveillance interventions.

Proceso de atención a donantes de sangre con pruebas reactivas al tamizaje en un hospital de Lambayeque / Process of attention to blood donors with reactive screening tests in a hospital in Lambayeque

Objetivo: Describir el resultado del proceso de atención en donantes con pruebas reactivas al tamizaje realizado en el banco de sangre del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, primer semestre del 2015. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal, realizado en 363 donantes con resultado reactivo, durante el primer semestre del año 2015. Se incluyó a todos los donantes. Durante estos meses fueron llamados telefónicamente para citarlos a una prueba confirmatoria; y durante los meses de julio a octubre del 2015, se les realizó seguimiento basado en el tiempo que demoraron en realizarse la prueba confirmatoria, cita con el especialista y estado de tratamiento. Resultados: De 3969 donantes, 363 tuvieron un resultado reactivo. Se logró contactar vía telefónica a 221 donantes (60,9%); de los cuales acudieron 98 (44,3%) y de ellos, 29 obtuvieron resultado positivo en la prueba confirmatoria. De éstos 9 fueron informados del resultado de la prueba confirmatoria, 7 acudieron a consulta con médico especialista, y 5 han recibido o se encuentran recibiendo tratamiento según la infección que presentaron. Conclusiones: La mayor prevalencia de reactividad fue en varones, siendo el marcador serológico Anti HBc total con 4,2%. Se obtuvo gran cantidad de falsos positivos. Además, la mayoría de donantes no acude realizarse la prueba confirmatoria a pesar de haber sido informado.

Objetive: describe the outcome of the donor care process with reactive screening tests performed at the blood bank of the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital, first semester of 2015. Material and Methods: Cross-sectional descriptive study, carried out on 363 donors with reactive results, during the first semester of 2015. All donors were included. During these months they were called by telephone to summon them to a confirmatory test; and during the months of July to October 2015, they were followed up based on the time it took to perform the confirmatory test, appointment with the specialist and treatment status. Results: Of 3969 donors, 363 had a reactive result. Telephone contact was made to 221 donors (60.9%); of which 98 (44.3%) attended and of them, 29 obtained positive results in the confirmatory test. Of these, 9 were informed of the result of the confirmatory test, 7 attended a specialist consultation, and 5 received or are receiving treatment according to the infection they presented. Conclusions: The highest prevalence of reactivity was in males, with a total anti - HBc serological marker of 4.2%. A large number of false positives was obtained. In addition, most donors do not attend the confirmatory test despite having been informed.

Análisis del uso intraoperatorio de glóbulos rojos e índice reserva/transfusión en un hospital universitario de Bogotá, Colombia / Analysis of the intraoperative use of red blood cells and reserve index/transfusion at a University Hospital in Bogotá, Colombia

Abstract Introduction: Transfusions are usual perioperative procedures. Always keep in mind that this is a costly procedure and is not risk-free, but you must be clear about what patients will benefit from having a reserve/transfusion to avoid wasting resources. Objective: To establish the transfusion index and risk factors associated with perioperative transfusions administered at a third-level hospital in Bogotá, Colombia. Methodology: Historical cohort study in 490 patients undergoing elective or emergency surgery with red blood cells reserve. The reserve/transfusion index was estimated and all factors associated with perioperative transfusions were identified. Results: The transfusion index for neurosurgical procedures was 9, representing redundant reserves. General and pediatric surgery were risk factors for transfusion with relative risk (RR) 1.95 (95% CI 1.55-2.46) P < 0.0001, similar to cardiovascular surgery with RR 2.16 (95% CI 1.74-2.69) P < 0.0001. Emergency procedures represented RR 2.27 (95% CI 1.84-2.81) P < 0.0001. Regional anesthesia was a protective factor with RR 0.347 (95% CI 0.23-0.51) P < 0.0001. Age above 52 years with RR 0.585 (95% CI 0.46-0.73) P < 0.0001. Conclusions: There is a need to reduce the amount of reserves based on the analysis of the actual use of red blood cells. Blood reserves shall be adapted to the ideal transfusion reserve index of less than 2.5 reserved units perevery unit transfused and, as far as possible, managing the risk factors for transfusion in patients under going surgery.

Resumen Introducción: Las transfusiones son procedimientos de uso común en el campo perioperatorio. Debe tenerse en cuenta que este es un procedimiento costoso, no exento de riesgos; lo que se hace necesario tener claridad qué pacientes se benefician de tener reserva. Cada hospital, debería revisar sus propios índices de reserva/transfusión para no desperdiciar recursos. Objetivo: Establecer el índice transfusional y factores de riesgo asociados a transfusiones perioperatorias que se realizan en un hospital de tercer nivel, en Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio de cohortes históricas en 490 pacientes llevados a cirugía electiva o urgente con reserva de glóbulos rojos. Se calculó el índice reserva/transfusión y se identificaron los factores asociados con transfusiones perioperatorias. Resultados: El índice transfusional en los procedimientos de neurocirugía fue 9, presentando un exceso de reservas. La cirugía general y pediátrica fueron factores de riesgo para transfusión con RR 1,95 (IC 95% 1,55-2,46) P < 0,0001, al igual que la cirugía cardiovascular con RR 2,16 (IC 95% 1,74-2,69) P < 0,0001. Los procedimientos urgentes presentaron RR 2,27 (IC 95% 1,84-2,81) P < 0,0001. La anestesia regional fue factor protector RR 0,347 (IC 95% 0,23-0,51) P < 0,0001. Y la edad mayor a 52 años con RR 0,585 (IC 95% 0,46-0,73) P < 0,0001. Conclusiones: Es necesario disminuir el número de reservas realizadas al revisar qué proporción está siendo realmente utilizada, esta debería ajustarse teniendo en cuenta el índice reserva transfusión ideal, menor de 2,5 unidades reservadas por cada unidad transfundida y realizando en la medida de lo posible manejo a los factores de riesgo para transfusión de los pacientes que son llevados a cirugía.